Gastroskopia

Gastroskopia

Gastroskopia jest to oglądanie górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka i części dwunastnicy)
przy pomocy giętkiego urządzenia optycznego zwanego gastroskopem.
Pozwala na obejrzenie i identyfikację ewentualnych patologii np. miejsca krwawienia, zmian o charakterze zapalnym, owrzodzeń, zmian nowotworowych.
Badanie pozwala na pobranie tkanki (np. wycinków kleszczykami) w celu oceny patomorfologicznej. Gastroskopia ma też zastosowanie terapeutyczne np. w celu usunięcia ciała obcego, zatamowania krwawienia.
Odmianą gastroskopii jest gastroskopia ultrasonograficzna (EUS) dodatkowo pozwalająca na wykonanie ultrasonografii ściany przewodu pokarmowego oraz narządów w jego bezpośrednim sąsiedztwie (m.in. węzłów chłonnych, wątroby, nadnercza  lewego).
W razie wskazań w trakcie EUS można wykonać biopsję igłową pod kontrolą ultrasonograficzną w celu pobrania materiału do badania patomorfologicznego.

Badanie przeprowadzane jest na czczo (bez jedzenia i picia co najmniej 6h), aby uniknąć niepożądanego zachłyśnięcia się treścią żołądkową. W dniu poprzedzającym badanie prosimy o spożywanie lekkostrawnych posiłków. Zalecamy jednak, aby przyjąć ostatni posiłek czy płyn do godziny 24:00 dnia poprzedzającego badanie.

1.    Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe powinny,
w porozumieniu z lekarzem ustalić właściwy i bezpieczny sposób leczenia przeciwzakrzepowego w okresie okołozabiegowym. Często konieczne jest czasowe przejście na leczenie heparynami drobnocząsteczkowymi w iniekcjach podskórnych.

Przykładowe leki, których odstawienie może być konieczne:  
Plavix / Areplex / Klopidogrel  (7 – 10 dni)
Acenocumarol/Warfin w zależności od wyników z krwi INR (5 dni)
Brilique (5 dni)
Pradaxa/ Telexer (2 – 4dni)
Xarelto  /  Xanriva / Rixacam (24h – 48h)
Eliquis/Poltixa/Apixaban  (24h – 48h)*
 * w nawiasie znajduje się informacja na temat czasu odstawienia leku.
W przypadku nie zaprzestania zażywania wyżej wymienionych leków badanie może nie zostać wykonane. Wyżej wymienione leki zwiększają ryzyko krwawienia w trakcie jak i po badaniu!

2.    Gastroskopia i gastroskopia ultrasonograficzna (EUS) wykonywane są w analgosedacji tzn. dożylnie zostają podane Pani/Panu leki uspokajające, lekko nasenne, przeciwbólowe. Leki te powodują niepamięć następczą (pacjent może nie pamiętać przebiegu badania). Pielęgniarka z danego oddziału założy Pani/Panu wkłucie obwodowe – venflon. W przypadku pacjentów posiadających port naczyniowy –  może założyć igłę do portu.

3.    W dniu badania Pacjent (posiadający protezy zębowe „ruchome”) proszony jest
o pozostawienie ich w swoich rzeczach osobistych na sali chorych lub oddanie ich personelowi medycznemu z oddziału do krótkotrwałego przechowania.

4.    Osoby chore na astmę powinny przyjąć leki wziewne – rozszerzające oskrzela. Dopuszcza się, aby osoby przyjmujące leki nasercowe, przyjęły je wcześnie rano około 6:00 – 7:00 i popiły niewielką ilością czystej wody (maksymalnie 2 łyki wody). Osoby chorujące na cukrzycę nie przyjmują porannej dawki leków (tabletek lub insuliny).

5.    W trakcie gastroskopii prosimy Pana/Panią w miarę możliwości oddychać nosem  gdyż zmniejsza to odruch wymiotny .

6.    Po badaniu  ze względu na znieczulenie miejscowe i związaną z nim możliwość wystąpienia zachłyśnięcia  się, prosimy pozostać na czczo jeszcze przez 1 godzinę. Przez resztę dnia odpoczywać. Nie spożywać bardzo gorących posiłków oraz płynów. Nie prowadzić pojazdów mechanicznych.

7.    W razie wystąpienia niepokojących objawów takich jak: nudności i wymioty, nagła duszność, obfite odkrztuszanie krwi, ból w klatce piersiowej proszę wezwać personel medyczny.